Sisältö
Orotrakeaalinen intubaatio, joka tunnetaan usein vain intubaationa, on toimenpide, jossa lääkäri työntää putken henkilön suusta henkitorveen avoimen reitin ylläpitämiseksi keuhkoihin ja riittävän hengityksen varmistamiseksi. Tämä putki on myös kytketty hengityssuojaimeen, joka korvaa hengityslihasten toiminnan työntämällä ilmaa keuhkoihin.
Siten intubaatio on osoitettu, kun lääkärillä on oltava täydellinen hallinta henkilön hengityksessä, mikä tapahtuu useimmiten yleisanestesiassa tehtyjen leikkausten aikana tai hengityksen ylläpitämiseksi vakavissa olosuhteissa sairaalassa olevilla ihmisillä.
Tämän toimenpiteen saa suorittaa vain pätevä terveydenhuollon ammattilainen ja paikassa, jossa on riittävät laitteet, kuten sairaalat, koska on olemassa vaara aiheuttaa vakavia hengitysteiden vammoja.
Mitä varten se on
Orotrakeaalinen intubaatio tehdään, kun on tarpeen hallita täysin hengitysteitä, mikä voi olla tarpeen esimerkiksi:
- Yleisanestesiassa leikkausta varten;
- Intensiivinen hoito vakavassa tilassa olevilla ihmisillä;
- Kardiorespiratorinen pysäytys;
- Hengitysteiden tukos, kuten glottiksen turvotus.
Lisäksi kaikki terveysongelmat, jotka voivat vaikuttaa hengitysteihin, voivat myös olla merkki intubaatiosta, koska on tarpeen varmistaa, että keuhkot saavat edelleen happea.
Intubaatiota varten on erikokoisia putkia, joiden halkaisija vaihtelee, yleisimmin aikuisilla 7 ja 8 mm. Lasten kohdalla intubaatioputken koko tehdään iän mukaan.
Kuinka intubaatio tehdään
Intubaatio tehdään selässä makaavan ja yleensä tajuton henkilön kanssa, ja leikkauksen tapauksessa intubaatio tehdään vasta anestesian alkamisen jälkeen, koska intubaatio on erittäin epämiellyttävä toimenpide.
Intubaation suorittamiseksi oikein tarvitaan kaksi ihmistä: toinen, joka pitää kaulan tukevana varmistaen selkärangan ja hengitysteiden kohdistuksen, ja toinen putken asettamiseksi. Tämä hoito on erittäin tärkeää onnettomuuksien jälkeen tai ihmisillä, joilla on vahvistettu selkävaurio, selkäydinvammojen välttämiseksi.
Sitten intubaatiota tekevän henkilön tulisi vetää henkilön leuka taaksepäin ja avata henkilön suu sijoittamaan laryngoskooppi suuhun, joka on laite, joka menee hengitysteiden alkuun ja jonka avulla voit tarkkailla glottia ja äänijohtoja. Sitten intubaatioputki asetetaan suun ja glottin aukon läpi.
Lopuksi putki pidetään paikallaan pienellä puhallettavalla ilmapallolla ja kytketään hengityssuojaimeen, joka korvaa hengityslihasten työn ja antaa ilman päästä keuhkoihin.
Kun sitä ei pitäisi tehdä
Orotrakeaalisen intubaation vasta-aiheita on vähän, koska se on hätätoimenpide, joka auttaa varmistamaan hengityksen. Tätä menettelyä tulisi kuitenkin välttää ihmisillä, joilla on jonkinlainen leikkaus henkitorvessa, ja etusijalle asetetaan leikkaus, joka asettaa putken paikalleen.
Selkäydinvamman läsnäolo ei ole vasta-aihe intubaation kannalta, koska niska on mahdollista vakauttaa, jotta se ei pahentaisi tai aiheuttaisi uusia selkäydinvammoja.
Mahdolliset komplikaatiot
Vakavin komplikaatio, joka voi tapahtua intubaatiossa, on putken sijoittaminen väärään paikkaan, kuten ruokatorveen, ilman lähettäminen vatsaan keuhkojen sijaan, mikä johtaa hapen puutteeseen.
Lisäksi, ellei terveydenhuollon ammattilainen suorita sitä, intubaatio voi silti vahingoittaa hengitysteitä, verenvuotoa ja jopa johtaa oksennuksen imeytymiseen keuhkoihin.