Sisältö
Proteiinielektroforeesi on lääkärin pyytämä tutkimus, jonka tarkoituksena on tutkia sairauksia, jotka voivat johtaa veressä kiertävien proteiinien määrän muutoksiin. Sitä pidetään yhtenä tärkeimmistä tutkimuksista, joita pyydetään multippelin myelooman tutkimiseen ja diagnosointiin.
Tämä tutkimus tehdään verinäytteestä, jolle tehdään sentrifugointiprosessi veriplasman saamiseksi, jossa proteiineja löytyy. Nämä proteiinit läpikäyvät sitten erotusprosessin niiden sähkövarauksen ja molekyylipainon mukaan, mikä johtaa kaistakuvion muodostumiseen ja sen jälkeen kaavioon, joka on olennainen lääkärin tutkimuksen tulkinnassa.
Tässä kokeessa arvioidut proteiinit ovat tärkeitä organismin moitteettomalle toiminnalle, koska ne vaikuttavat immuunijärjestelmään hyytymisprosessissa ja metabolisissa reaktioissa sen lisäksi, että ne kykenevät kuljettamaan joitain molekyylejä toiminta-alueelleen. Siten niiden pitoisuuksien muutokset voivat olla osoitus sairauksista. Arvioitujen proteiinien joukossa ovat albumiini, alfa-glykoproteiinit, beeta-glykoproteiinit ja gamma-glykoproteiinit.
Mitä varten se on
Lääkäri pyytää proteiinielektroforeesia tarkistamaan proteiinien määrän kehossa ja tutkimaan mahdollisia muutoksia ja sairauksia, jotta hoito voidaan aloittaa aikaisin, jos näin on. Jotkut tilanteista, joissa lääkäri voi tilata ja proteiinielektroforeesi on, on merkkejä ja oireita, jotka viittaavat:
- Kuivuminen;
- Multippeli myelooma;
- Tulehdukset;
- Kirroosi;
- Systeeminen lupus erythematosus;
- Kohonnut verenpaine;
- Askites;
- Glomerulonefriitti;
- Cushingin oireyhtymä;
- Emfyseema;
- Maksasairaudet;
- Anemia;
- Haimatulehdus.
Näiden tilanteiden lisäksi tätä testiä voidaan pyytää, kun henkilölle tehdään estrogeenihoitoa tai kun hän on raskaana, koska näissä tilanteissa proteiinipitoisuudessa voi olla muutoksia, on tärkeää tarkistaa muutettu proteiini ja toteuttaa toimenpiteitä ja kääntää tilanne.
Kuinka tehdään
Proteiinielektroforeesi tehdään keräämällä verinäyte henkilöltä koulutetulta ammattilaiselta, eikä valmistelua tarvita. Saatu näyte lähetetään laboratorioon niin, että punasolut ja plasma eroavat toisistaan. Joissakin tilanteissa voidaan suorittaa 24 tunnin virtsankeräys, jotta voidaan tarkistaa päivän aikana virtsaan vapautuneen proteiinin määrä. Lääkäri pyytää sitä enemmän, jos epäillään munuaisongelmia.
Plasma laitetaan sitten agaroosigeeliin tai selluloosa-asetaattiin yhdessä väriaineen ja kunkin proteiinin markkerin kanssa ja sitten syötetään sähkövirta proteiinien erottamisen stimuloimiseksi niiden sähköisen potentiaalin mukaan. , koko ja molekyylipaino. Erottamisen jälkeen proteiinit voidaan visualisoida nauhakuvion avulla, mikä osoittaa proteiinien läsnäolon tai puuttumisen.
Sitten nämä proteiinit kvantifioidaan tietyssä laitteessa, jota kutsutaan tiheysmittariksi, jossa proteiinien pitoisuus veressä tarkistetaan. Raportissa ilmoitetaan kunkin proteiinifraktion prosenttiosuus ja absoluuttinen arvo kaavion lisäksi, mikä on tärkeää lääkäri ja potilas ymmärtävät paremmin testituloksen.
Kuinka ymmärtää tulos
Proteiinielektroforeesitestin tuloksen on tulkittava raportissa julkaistun graafin lisäksi lääkärin, joka arvioi proteiinien absoluuttisen ja suhteellisen arvon.
Tulos osoittaa proteiinifraktiot, toisin sanoen albumiinille, alfa-1-globuliinille, alfa-2-globuliinille, beeta-1-globuliinille, beeta-2-globuliinille ja gamma-globuliinille löydetyt arvot. Mitä tulee nauhakuvioon, sitä ei yleensä julkaista raportissa, vaan se pysyy vain laboratoriossa ja lääkärin käytettävissä.
Albumiini
Albumiini on plasman proteiini, jota on läsnä suurempina määrinä ja jota tuotetaan maksassa ja joka suorittaa erilaisia toimintoja, kuten kuljettaa hormoneja, vitamiineja ja ravintoaineita, säätää pH: ta ja kehon osmoottista valvontaa. Maksan albumiinisynteesi riippuu henkilön ravitsemuksellisesta tilasta, kiertävien hormonien määrästä ja veren pH: sta. Siten proteiinien elektroforeesissa oleva albumiinin määrä osoittaa henkilön yleisen ravitsemustilan ja mahdollistaa mahdollisten muutosten tunnistamisen maksassa tai munuaisissa.
Elektroforeesin vertailuarvo (voi vaihdella laboratorion mukaan): 4,01 - 4,78 g / dl; 55,8 - 66,1%
Lisääntynyt albumiinipitoisuus: Albumiinipitoisuuden nousu tapahtuu pääasiassa kuivumisen seurauksena, mutta ei siksi, että tämän proteiinin tuotanto on lisääntynyt, vaan siksi, että veden määrä on pienempi ja näin ollen veritilavuus, joten alemmat tasot vahvistetaan. korkea albumiinipitoisuus.
Albumiinipitoisuuden väheneminen: Albumiinia pidetään akuutin negatiivisen vaiheen proteiinina, ts. Tulehdustilanteissa albumiinipitoisuus laskee. Siten albumiinin väheneminen voi tapahtua diabetes mellituksen, verenpainetaudin, turvotuksen, vesitulehduksen, ravitsemuksellisten puutteiden ja kirroosin tapauksissa, joissa maksa vaurioituu ja albumiinisynteesi heikentyy.
Lisätietoja albumiinista.
Alfa-1-globuliini
Alfa-1-globuliinifraktio koostuu useista proteiineista, joista tärkeimmät ovat alfa-1-hapan glykoproteiini (AGA) ja alfa-1-antitrypsiini (AAT). AGA osallistuu kollageenikuitujen muodostumiseen ja on vastuussa virusten ja loisten toiminnan estämisestä, joten sillä on perustava rooli immuunijärjestelmän moitteettomassa toiminnassa. Kuten AGA, AAT: lla on myös suuri merkitys immuunijärjestelmässä.
Elektroforeesin vertailuarvo (voi vaihdella laboratorion mukaan): 0,22 - 0,41 g / dl; 2,9 - 4,9%
Alfa-1-globuliinin lisääntyminen: Proteiinien lisääntyminen tässä osassa tapahtuu pääasiassa tulehdusten ja infektioiden vuoksi. Siten alfa-1-globuliinin korkeat tasot voivat viitata kasvaimiin, Cushingin oireyhtymään, niveltulehdukseen, raskauteen ja vaskuliittiin sen lisäksi, että ne voivat lisääntyä estrogeeni- tai kortikosteroidihoidon seurauksena.
Alfa-1-globuliinin väheneminen: Vähennys voi tapahtua nefroottisen oireyhtymän, vaikean maksasairauden, emfyseeman, kirroosin ja maksasolusyövän seurauksena.
Alfa-2-globuliini
Alfa-2-globuliinifraktio koostuu kolmesta pääproteiinista: ceruloplasmiini (CER), haptoglobiini (hpt) ja makroglobuliini (AMG), joiden pitoisuudet voivat kasvaa tulehduksellisten ja tarttuvien prosessien seurauksena.
Ceruloplasmiini on maksan syntetisoima proteiini, ja sen koostumuksessa on suuri määrä kuparia, mikä sallii sen suorittaa joitain reaktioita kehossa. Lisäksi CER on tärkeä prosessi sisällyttää rauta transferriiniin, joka on proteiini, joka on vastuussa raudan kuljettamisesta elimistössä. Vaikka sitä pidetään myös akuutin vaiheen proteiinina, CER-tasot nousevat hitaasti.
Haptoglobiini vastaa sitoutumisesta kiertävään hemoglobiiniin ja edistää siten sen hajoamista ja eliminaatiota verenkierrosta. Makroglobuliini on yksi suurimmista plasman proteiineista ja vastaa tulehduksellisten ja immunologisten reaktioiden säätelystä yksinkertaisempien proteiinien, peptidien kuljettamisen ja maksan plasman proteiinisynteesin säätämisen lisäksi.
Elektroforeesin vertailuarvo (voi vaihdella laboratorion mukaan): 0,58 - 0,92 g / dl; 7,1 - 11,8%
Alfa-2-globuliinin lisääntyminen: Proteiinien lisääntyminen tässä osassa voi olla osoitus nefroottisesta oireyhtymästä, Wilsonin taudista, maksan rappeutumisesta, levinneestä suonensisäisestä koagulaatiosta ja aivoinfarktista sen lisäksi, että se voi lisääntyä estrogeenihoidon takia.
Alfa-2-globuliinin väheneminen: Tämän proteiinin pitoisuuden lasku voi tapahtua hemolyyttisten anemioiden, haimatulehduksen ja keuhkosairauksien vuoksi.
Beeta-1-globuliini
Transferriini on beeta-1-globuliinifraktion tärkein proteiini ja on vastuussa raudan kuljettamisesta kehon eri paikkoihin. Proteiinielektroforeesissa todennettavissa olevan määrän lisäksi veren transferriinipitoisuus voidaan varmistaa normaalilla verikokeella. Tunne transferriinitesti.
Elektroforeesin vertailuarvo (voi vaihdella laboratorion mukaan): 0,36 - 0,52 g / dl; 4,9 - 7,2%
Beeta-1-globuliinin lisääntyminen: Lisääntyminen tapahtuu raudanpuuteanemian, raskauden, keltaisuuden, kilpirauhasen vajaatoiminnan ja diabeteksen tapauksissa.
Beeta-1-globuliinin väheneminen: Tämän proteiinifraktion lasku ei ole kovin yleistä, mutta se voidaan havaita kroonisissa prosesseissa.
Beeta-2-globuliini
Tässä fraktiossa on kaksi pääproteiinia, beeta-2-mikroglobuliini (BMG) ja C-reaktiivinen proteiini (PCR). BMG on soluaktiivisuuden markkeri, joka on tärkeä esimerkiksi lymfosyyttisten kasvainten havaitsemisessa, sen lisäksi, että sitä voidaan käyttää kliinisessä käytännössä syövän potilaan seurannassa, jotta voidaan varmistaa, onko hoito tehokas. CRP on erittäin tärkeä proteiini infektioiden ja tulehdusten tunnistamisessa, koska se muuttuu eniten sen tasoissa.
Elektroforeesin vertailuarvo (voi vaihdella laboratorion mukaan): 0,22 - 0,45 g / dl; 3,1 - 6,1%
Beeta-2-globuliinin lisääntyminen: Lisääntyminen voi tapahtua lymfosyytteihin, tulehduksiin ja infektioihin liittyvissä sairauksissa.
Beeta-2-globuliinin väheneminen: Lasku voi johtua maksaongelmista, mikä estää näiden proteiinien synteesiä.
Gamma-globuliini
Tässä proteiinielektroforeesin osassa on immunoglobuliineja, jotka ovat organismin puolustuksesta vastuussa olevia proteiineja. Ymmärrä, miten immuunijärjestelmä toimii.
Elektroforeesin vertailuarvo (voi vaihdella laboratorion mukaan): 0,72 - 1,27 g / dl; 11,1 - 18,8%
Gamma-globuliinin lisääntyminen: Gamma-globuliinin fraktioproteiinien lisääntyminen tapahtuu infektioiden, tulehdusten ja autoimmuunisairauksien, kuten nivelreuman, edessä. Lisäksi lymfooma, kirroosi ja multippeli myelooma voivat lisääntyä.
Gamma-globuliinin lasku: Normaalisti immunoglobuliinitasot laskevat, kun immuunijärjestelmässä on puute esimerkiksi kroonisten sairauksien vuoksi.