Sisältö
Napan tyrä, jota kutsutaan myös tyräksi napassa, vastaa ulkonemaa, joka ilmestyy napan alueelle ja muodostuu rasvasta tai suolen osasta, joka onnistui ylittämään vatsalihaksen. Tämän tyyppinen tyrä on yleisempää lapsilla, mutta se voi ilmetä myös aikuisilla, ja se voidaan havaita, kun henkilö korostaa vatsan aluetta, kun hän nauraa, nostaa painoa, yskää tai käyttää kylpyhuonetta evakuointiin.
Suurimman osan ajasta navan tyrä ei johda oireiden ilmaantumiseen, mutta hyvin suurella henkilöllä voi olla kipua, epämukavuutta ja pahoinvointia, varsinkin kun nostetaan painoja, pakotetaan vatsalihaksia tai seisotaan pitkään. Vaikka napanuoraa ei pidetä vakavana, on tärkeää, että se tunnistetaan ja hoidetaan komplikaatioiden estämiseksi. Lisätietoja tyristä.
Tärkeimmät oireet
Tärkein merkki ja oire, joka viittaa napanuoraan, on navan alueella esiintyvä kohouma, joka voi aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Lisäksi, jos tyrä on suuri, on mahdollista, että muita merkkejä ja oireita saattaa esiintyä, kuten pahoinvointi ja oksentelu ponnisteluissa ja pienet kokkareet, jotka ovat tuntuvia, kun henkilö seisoo, mutta jotka katoavat makaamaan.
Napan tyrän oireet vauvassa
Yleensä vauvoilla esiintyy samoja oireita kuin aikuisilla, ja tyrä ilmestyy lähinnä napanuoran putoamisen jälkeen syntymän jälkeen. Tyrä palaa normaalisti yksinään 5 vuoden ikään saakka, mutta on tärkeää, että lastenlääkäri arvioi lapsen, jos hänellä on napanuoraa.
Jopa ilman kivun oireita, lapset tulisi viedä lastenlääkärin luokse ongelman vakavuuden arvioimiseksi, koska vakavana ja hoitamattomana tyrä voi kehittyä ja jäädä napanuoraan, mikä johtaa vangittuun napanuoraan, joka voi vaarantaa vauvan elämän, mikä vaatii kiireellistä leikkausta.
Normaalisti napanuoran hoito vauvoilla voidaan tehdä asettamalla side tai sidos napan painamiseksi vatsaonteloon. Kuitenkin, jos napatyrä on hyvin suuri tai ei häviä vasta 5-vuotiaana, lastenlääkäri voi suositella leikkauksen ongelman ratkaisemiseksi.
Napan tyrä raskauden aikana
Raskauden napa-tyrä on yleisempää naisilla, joilla oli tyrä lapsena, koska raskaana olevan naisen vatsan sisäisen paineen nousu aiheuttaa vatsalihaksessa aukon, joka oli jo hauras, mikä mahdollisti pieni osa.
Yleensä napanuorat eivät ole vaarallisia vauvalle, eivät vaikuta äidin terveyteen eivätkä estä synnytystä. Tyrän koosta riippuen yleinen kirurgi tai vatsakirurgi voi suositella aaltosuojuksen käyttöä raskauden aikana ja arvioi mahdollisuuden tehdä leikkaus napanuoran korjaamiseksi synnytyksen jälkeen tai keisarileikkauksen aikana.
Kenellä todennäköisemmin on
Jotkut tekijät voivat suosia napanuoran muodostumista, kuten perhehistoria tyrät, kystinen fibroosi, kryptorchidismi, ennenaikaiset vastasyntyneet, raskaus, liikalihavuus, muutokset virtsaputkessa, lonkan kehityksen dysplasia ja liialliset fyysiset ponnistelut. Lisäksi napanuoran ulkonäkö on yleisempää mustilla pojilla ja lapsilla.
Kuinka diagnoosi tehdään
Napanuoran diagnoosi tehdään arvioimalla henkilön esittämät merkit ja oireet napanuoran havainnoinnin ja tuntemisen lisäksi. Lisäksi lääkäri voi suositella vatsan seinämän ultraäänen suorittamista tyrän laajuuden arvioimiseksi ja komplikaatioiden riskin tarkistamiseksi.
Kun napanuoran voi vaikeuttaa
Napatyrä ei yleensä aiheuta huolta, mutta jos se juuttuu, tilanteeksi kutsutaan napanuoran vankeutta, joka tapahtuu, kun suolisto on loukussa tyrän sisällä eikä voi enää palata vatsaan, leikkaus on suoritettava heti. Tämän vuoksi jokaisella napanuoralla olevalla henkilöllä on oltava leikkaus sen poistamiseksi.
Leikkaus on kiireellinen, koska juuttunut suoliston osa voi olla heikentänyt verenkiertoa ja kudosten kuolemaa, jotka on poistettava. Tämä komplikaatio voi vaikuttaa ihmisiin, joilla on suuri tai pieni tyrä napassa, eikä sitä voida ennustaa, ja se voi tapahtua ihmisillä, joilla on ollut tyrä yhden päivän tai monien vuosien ajan.
Oireet napanuoran vankeudesta ovat voimakas napakipu, joka kestää useita tunteja. Suolisto voi lakata toimimasta ja vatsa voi olla hyvin turvonnut. Pahoinvointia ja oksentelua esiintyy myös yleensä.
Kuinka hoito tehdään
Napanuorakirurgia, jota kutsutaan myös herniorraphiaksi, on tehokkain napanuoran hoito, ja sen tarkoituksena on ratkaista ongelma ja välttää komplikaatioita, kuten suoliston infektio tai kudoskuolema verenkierron muutoksesta johtuen. alueella.
Tämän tyyppinen leikkaus on yksinkertainen, se voidaan tehdä 5-vuotiaille lapsille ja SUS tarjoaa sen käyttöön. Herniorrhaphy voidaan tehdä kahdella tavalla:
- Video-laparoskopia, joka tehdään yleisanestesiassa ja vatsan alueelle tehdään 3 pientä viilloa, jotta mikrokamera ja muut tilanteen korjaamiseksi tarvittavat lääketieteelliset instrumentit pääsevät sisään;
- Leikkaa vatsaan, joka tehdään epiduraalipuudutuksessa, ja vatsaan tehdään viilto niin, että tyrä työnnetään vatsaan ja sitten vatsanseinä suljetaan ompeleilla.
Yleensä leikkauksen aikana lääkäri asettaa suojaverkon tai -verkon paikalleen estääkseen tyrän uusiutumisen ja vahvistaakseen vatsan seinämää. Ymmärrä millainen toipuminen on leikkauksen jälkeen.