Sisältö
Suurin osa lääkkeistä siirtyy äidinmaitoon, mutta monet niistä siirtyvät pieninä määrinä, ja vaikka ne olisivatkin maitossa, ne eivät välttämättä imeydy vauvan ruoansulatuskanavaan. Kuitenkin aina, kun on tarpeen ottaa lääkitys imetyksen aikana, äidin on ensin puhuttava lääkärin kanssa ymmärtääkseen, onko tämä lääkitys vaarallinen ja onko vältettävä sitä vai onko imetys lopetettava.
Yleensä imettävien äitien tulisi välttää lääkkeiden käyttöä, mutta jos se on todella välttämätöntä, heidän on valittava turvallisimmat ja ne, jotka on jo tutkittu ja jotka erittyvät vähän äidinmaitoon, riskien välttämiseksi. vauvan terveys. Äidin pitkäaikaisessa käytössä olevilla lääkkeillä on yleensä suurempi riski lapselle, koska ne voivat saavuttaa rintamaidossa.
Lääkkeet, joita imettävä nainen ei voi ottaa
Seuraavia korjaustoimenpiteitä ei saa missään vaiheessa käyttää imetyksen aikana. Jos kuitenkin on tarpeen suorittaa hoito jommallakummalla niistä, imetys on lopetettava:
Tsonisamidia | Fenindione | Lisuride | Isotretinoiini | Sildenafiili |
Doxepin | Androgeenit | Tamoksifeeni | Amfepramoni | Amiodaroni |
Bromokriptiini | Etinyyliestradioli | Klomifeeni | Verteporfiini | Leuprolidi |
Selegiline | Yhdistetyt oraaliset ehkäisyvalmisteet | Dietyylistilbestroli | Disulfiraami | Ettretinaatti |
Bromidit | Mifepristoni | Estradioli | Purasruoho | Formaliini |
Antipyriini | Misoprostoli | Alfalutropiini | Sininen Cohosh | |
Kultasuolat | Bromokriptiini | Antineoplastiset muovit | Raunioyrtti | |
Linetsolidi | Kabergoliini | Fluorurasiili | Kava-kava | |
Gansikloviiri | Syproteroni | Asitretiini | Kombucha | |
Näiden lääkkeiden lisäksi suurin osa radiologisista varjoaineista on vasta-aiheisia tai niitä tulee käyttää varoen imetyksen aikana.
Mitä tehdä ennen imetyksen aloittamista?
Ennen kuin hän päättää käyttää lääkettä imetyksen aikana, naisen tulisi:
- Arvioi yhdessä lääkärin kanssa, onko tarpeen ottaa lääkitys, mittaamalla hyödyt ja riskit;
- Pidä mieluummin tutkittuja lääkkeitä, jotka ovat turvallisia lapsilla tai joita erittyy vähän äidinmaitoon;
- Mieluummin korjaustoimenpiteet paikallista käyttöä varten, kun mahdollista;
- Määritä lääkityksen käyttöajat hyvin, jotta vältetään veren ja maidon pitoisuushuiput, jotka ovat yhtäpitäviä imetysajan kanssa.
- Valitse mahdollisuuksien mukaan lääkkeet, jotka sisältävät vain yhtä vaikuttavaa ainetta, välttäen lääkkeitä, joilla on monia komponentteja, kuten influenssalääkkeitä, mieluummin hoitamalla ilmeisimpiä oireita parasetamolilla, kivun tai kuumeen lievittämiseksi tai setiritsiinillä hoidettaessa esimerkiksi aivastelu ja nenän tukkoisuus.
- Jos äiti käyttää lääkitystä, hänen on tarkkailtava vauvaa mahdollisten haittavaikutusten havaitsemiseksi, kuten esimerkiksi syömistapojen, unihäiriöiden, levottomuuden tai ruoansulatuskanavan häiriöiden muutokset;
- Vältä pitkävaikutteisia korjaustoimenpiteitä, koska elimistö on niitä vaikeampaa poistaa;
- Vedä maito etukäteen ja säilytä se pakastimessa ruokkiakseen vauvaa, jos imetys keskeytyy väliaikaisesti. Opi säilyttämään äidinmaito oikein.
Mitä korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää imetyksen aikana
Alla lueteltuja lääkkeitä pidetään mahdollisesti turvallisina käyttää imetyksen aikana, mutta mitään niistä ei tule käyttää ilman lääkärin neuvoja.
Kaikkia muita lääkkeitä, joita ei mainita seuraavassa luettelossa, tulisi käyttää vain, jos hyödyt ovat suuremmat kuin riskit. Jopa näissä tapauksissa niitä tulisi käyttää varoen ja lääkärin ohjauksessa. Monissa tapauksissa laktaation keskeyttäminen voi olla perusteltua.
Lääkkeet, joita pidetään mahdollisesti turvallisina imetyksen aikana
Seuraavia pidetään turvallisina imetyksen aikana:
- Rokotteet: kaikki rokotteet, lukuun ottamatta pernaruttoa, koleraa, keltaista kuumetta, raivotautia ja isorokkoa;
- Antikonvulsantit: valproiinihappo, karbamatsepiini, fenytoiini, fosfenytoiini, gabapentiini ja magnesiumsulfaatti;
- Masennuslääkkeet: amitriptyliini, amoksapiini, sitalopraami, klomipramiini, desipramiini, essitalopraami, fluoksetiini, fluvoksamiini, imipramiini, nortriptyliini, paroksetiini, sertraliini ja tratsodoni;
- Psykoosilääkkeet: haloperidoli, olantsapiini, ketiapiini, sulpiridi ja trifluoperatsiini;
- Migreenin vastaiset: eletriptaani ja propranololi;
- Unilääkkeet ja anksiolyyttiset aineet: bromatsepaami, kloksatsolaami, lormetatsepaami, midatsolaami, nitratsepaami, kvasepaami, tsaleploni ja tsopikloni;
- Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet: flufenaami- tai mefenaamihappo, apatsoni, atsapropatsoni, selekoksibi, ketoprofeeni, ketorolakka, diklofenaakki, dipyroni, fenoprofeeni, flurbiprofeeni, ibuprofeeni, parasetamoli ja piroksikaami;
- Opioidit: alfentaniili, buprenorfiini, butorfanoli, dekstropropoksifeeni, fentanyyli, meperidiini, nalbufiini, naltreksoni, pentosaani ja propoksifeeni;
- Korjaustoimenpiteet kihdin hoidossa: allopurinoli;
- Anestesia-aineet: bupivakaiini, lidokaiini, ropivakaiini, ksylokaiini, eetteri, halotaani, ketamiini ja propofoli;
- Lihasrelaksantit: baklofeeni, pyridostigmiini ja suksametonium;
- Antihistamiinit: setiritsiini, desloratadiini, difenhydramiini, dimenhydraatti, feksofenadiini, hydroksitsiini, levokabastiini, loratadiini, olopatadiini, prometatsiini, terfenadiini ja triprolidiini;
- Antibiootit: kaikkia penisilliinejä ja penisilliinijohdannaisia (mukaan lukien amoksisilliini) voidaan käyttää, lukuun ottamatta kefamandolia, kefditoreenia, kefmetatsolia, kefoperatsonia, kefotetaania ja meropeneemiä. Lisäksi amikasiini, gentamysiini, kanamysiini, sulfisoksatsoli, moksifloksasiini, ofloksasiini, atsitromysiini, klaritromysiini, erytromysiini, roksitromysiini, klavulaanihappo, klindamysiini, klooritetrasykliini, spiramysiini, furatsolididiini, linomiini sulbaktaami, teikoplaniini, tetrasykliinit, trimetopriimi ja vankomysiini;
- Sienilääkkeet: flukonatsoli, griseofulviini ja nystatiini;
- Antiviraaliset aineet: asykloviiri, idoksuridiini, interferoni, lamivudiini, oseltamiviiri ja valasykloviiri;
- Amebiasis-, giardiasis- ja leishmaniasis-vasta-aineet: metronidatsoli, tinidatsoli, meglumiiniantimoniaatti ja pentamidiini;
- Malarian vastaiset: artemeter, klindamysiini, klorokiini, meflokiini, proguaniili, kiniini, tetrasykliinit;
- Matolääkkeet: albendatsoli, levamisoli, niklosamidi, pyrvinium- tai pyrantelipamoaatti, piperatsiini, oksamanniini ja pratsikvanteeli;
- Tuberkulostaatit: etambutoli, kanamysiini, ofloksasiini ja rifampisiini;
- Spitaalilääke: minosykliini ja rifampisiini;
- Antiseptit ja desinfiointiaineet: klooriheksidiini, etanoli, vetyperoksidi, glutaraali ja natriumhypokloriitti;
- Diureetit: asetatsolamidi, klooritiatsidi, spironolaktoni, hydroklooritiatsidi ja mannitoli;
- Korjaustoimenpiteet sydän- ja verisuonitauteihin: adrenaliini, dobutamiini, dopamiini, disopyramidi, meksiletiini, kinidiini, propafenoni, verapamiili, kolesevelaami, kolestyramiini, labetaloli, mepindololi, propranololi, timololi, metyylidopa, nikardipiini, nifedipiini, nimodipiliini, minipipiini kaptopriili, enalapriili, kinapriili ja digoksiini;
- Verisairauksien korjaustoimenpiteet: foolihappo, foolihappo, raudan aminohappokelaatti, ferromatoosi, rautafumaraatti, rautaglukonaatti, hydroksikobalamiini, rautaglytsinaattikelaatti, rautaoksidisakaraatti, rautasulfaatti, daltepariini, dikumaroli, fytomenadioni, hepariini, lepiini, lepiini, lepiini, pentoksifylliini, varfariini ja plasman korvikkeet;
- Antiastmaattiset aineet: triamtsinoloniasetonididi, adrenaliini, albuteroli, aminofylliini, ipratropiumbromidi, budesonidi, natriumkromoglykaatti, beklometasonidipropionaatti, fenoteroli, flunisolidi, isoetariini, isoproterenoli, levalbuteroli, nedokromoli, suolaliuos, saliini, flutiini
- Yskänlääkkeet, mukolyyttiset ja yskänlääkkeet: acebrofilina, ambroksoli, dekstrometorfaani, dornaasi ja guaifenesina;
- Nenän dekongestantit: fenyylipropanoliamiini;
- Antasidit / happotuotannon estäjät: natriumbikarbonaatti, kalsiumkarbonaatti, simetidiini, esomepratsoli, famotidiini, alumiinihydroksidi, magnesiumhydroksidi, nitsatidiini, omepratsoli, pantopratsoli, ranitidiini, sukralfaatti ja magnesiumtrisilikaatti;
- Antiemeetit / gastrokinetiikka: alitsapridi, bromipridi, sisapriidi, dimenhydraatti, domperidoni, metoklopramidi, ondansetroni ja prometatsiini;
- Laksatiivit: agar, karboksimetyyliselluloosa, tärkkelyskumi, ispagula, metyyliselluloosa, hydrofiilinen psylliumin mukiloidi, bisakodyyli, natriumdokusaatti, mineraaliöljy, laktuloosi, laktitoli ja magnesiumsulfaatti;
- Ripulilääkkeet: kaoliinipektiini, loperamidi ja racekadotriili;
- Kortikosteroidit: kaikki paitsi deksametasoni, flunisolidi, flutikasoni ja triamcinoloni;
- Diabeteslääkkeet ja insuliinit: glyburidi, glyburidi, metformiini, miglitoli ja insuliinit;
- Kilpirauhasen lääkkeet: levotyroksiini, lyotyroniini, propyylitiourasiili ja tyreotropiini;
- Ehkäisyvalmisteet: Ehkäisyvalmisteita tulisi käyttää vain progestogeenien kanssa;
- Luutaudin korjaustoimenpiteet: pamidronaatti;
- Iholle ja limakalvoille annettavat korjaustoimenpiteet: bentsyylibentsoaatti, deltametriini, rikki, permetriini, tiabendatsoli, ketokonatsoli, klotrimatsoli, flukonatsoli, itrakonatsoli, mikonatsoli, nystatiini, natriumtiosulfaatti, metronidatsoli, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, kalium, bacrom tetrasykliinit, kalamiini, pimekrolimot, alumiinidiasetaatti, trikloorietikkahappo, bentsoyyliperoksidi, koaltari ja ditranoli;
- Vitamiinit ja mineraalit: foolihappo, fluori, natriumfluoridi, kalsiumglukonaatti, nikotiiniamidi, rautasuolat, tretinoiini, B1-, B2-, B5-, B6-, B7-, B12-, C-, D-, E-, K-vitamiini ja sinkki;
- Oftalmiseen käyttöön tarkoitetut lääkkeet: adrenaliini, betaksololi, dipivefriini, fenyyliefriini, levokabastiini ja olopatadiini;
- Fytoterapia: mäkikuisma. Muiden kasviperäisten lääkkeiden turvallisuutta ei ole tutkittu.
Tiedä myös, mitkä teet ovat sallittuja ja kiellettyjä imetyksen aikana.