Sisältö
Akuutti leukemia on eräänlainen syöpä, joka liittyy epänormaaleihin luuytimiin, mikä johtaa epänormaaliin verisolujen tuotantoon. Akuutti leukemia voidaan luokitella myelooiseksi tai lymfoidiseksi immunofenotyyppien avulla tunnistettujen solumarkkereiden mukaan, mikä on laboratoriotekniikka, jota käytetään erottamaan solut, jotka ovat hyvin samankaltaisia mikroskoopilla tarkasteltuna.
Tämän tyyppinen leukemia on yleisempää lapsilla ja nuorilla aikuisilla, ja sille on tunnusomaista, että veressä on yli 20% blasteja, jotka ovat nuoria verisoluja, ja leukemiakuilu, joka vastaa välituotesolujen puuttumista räjähdysten ja solujen välillä. kypsiä neutrofiilejä.
Akuutin leukemian hoito tapahtuu verensiirron ja kemoterapian avulla sairaalaympäristössä, kunnes leukemiaan liittyviä kliinisiä ja laboratorio-oireita ei enää havaita.
Akuutin leukemian oireet
Akuutin myelooisen tai lymfoidisen leukemian oireet liittyvät verisolujen ja luuytimen vikojen muutoksiin, joista tärkeimmät ovat:
- Heikkous, väsymys ja haluttomuus;
- Verenvuoto nenästä ja / tai violetit täplät iholla;
- Lisääntynyt kuukautiskierto ja taipumus nenäverenvuotoon;
- Kuume, yöhikoilu ja painonlasku ilman näkyvää syytä;
- Luukipu, yskä ja päänsärky.
Lähes puolella potilaista on näitä oireita jopa 3 kuukauden ajan, kunnes leukemia diagnosoidaan testeillä, kuten:
- Täydellinen verenkuva, joka osoittaa leukosytoosin, trombosytopenian ja useiden nuorten solujen (blastien) läsnäolon, riippumatta siitä, onko kyseessä myelooinen vai imukudos;
- Biokemialliset testit, kuten virtsahapon ja LDH: n annostelu, jotka yleensä lisääntyvät blastien lisääntyneen läsnäolon vuoksi veressä;
- Koagulogrammi, jossa tarkastetaan fibrinogeenin, D-dimeerin ja protrombiiniajan tuotanto;
- Myelogrammi, jossa luuytimen ominaisuudet tarkistetaan.
Näiden testien lisäksi hematologi voi pyytää mutaatioita molekyylitekniikoilla, kuten NPM1, CEBPA tai FLT3-ITD, parhaan hoitomuodon osoittamiseksi.
Akuutti lapsuuden leukemia
Akuutilla lapsen leukemialla on yleensä parempi ennuste kuin aikuisilla, mutta taudin hoito on suoritettava sairaalaympäristössä kemoterapian avulla, jolla on sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointi, oksentelu ja hiustenlähtö, ja siksi tämä kausi voi olla hyvin uuvuttavaa lapselle ja perheelle. Tästä huolimatta lapset parantavat tautia todennäköisemmin kuin aikuiset. Katso, mitkä ovat kemoterapian vaikutukset ja miten se tehdään.
Akuutin leukemian hoito
Hematologi määrittelee akuutin leukemian hoidon oireiden, testitulosten, henkilön iän, infektioiden, etäpesäkkeiden ja uusiutumisen riskin mukaan. Hoitoaika voi vaihdella, ja oireet alkavat laskea esimerkiksi 1-2 kuukautta polykemoterapian aloittamisen jälkeen, ja hoito voi kestää noin 3 vuotta.
Akuutin myelooisen leukemian hoito voidaan suorittaa kemoterapialla, joka on yhdistelmä lääkkeitä, verihiutaleiden verensiirtoa ja antibioottien käyttöä infektioriskin vähentämiseksi, koska immuunijärjestelmä on heikentynyt. Lisätietoja akuutin myelooisen leukemian hoidosta.
Akuutin lymfoidisen leukemian hoidon osalta se voidaan tehdä monilääkehoidolla, joka tehdään suurilla lääkeannoksilla mahdollisen riskin eliminoimiseksi taudin pääsystä keskushermostoon. Opi hoitamaan lymfoidista leukemiaa.
Jos tauti toistuu, luuydinsiirto voidaan valita, koska tässä tapauksessa kaikki eivät hyödy kemoterapiasta.
Voiko akuutti leukemia parantaa?
Parannus leukemialla viittaa leukemialle ominaisten oireiden puuttumiseen 10 vuoden kuluessa hoidon päättymisestä ilman uusiutumista.
Akuutin myelooisen leukemian suhteen parannus on mahdollista useiden hoitovaihtoehtojen vuoksi, mutta iän edetessä taudin parantaminen tai torjunta voi olla vaikeampi; mitä nuorempi henkilö, sitä suurempi on mahdollisuus parantua.
Akuutin lymfoidisen leukemian tapauksessa parannusmahdollisuus on suurempi lapsilla, noin 90% ja 50% parantumisesta enintään 60-vuotiailla aikuisilla, mutta parantumismahdollisuuksien lisäämiseksi ja taudin uusiutumisen estämiseksi on tärkeää että se havaitaan mahdollisimman pian ja hoito aloitettiin pian sen jälkeen.
Jopa hoidon aloittamisen jälkeen henkilön on suoritettava säännöllisiä tutkimuksia tarkistaakseen, onko uusiutumista vai ei, ja jos on, aloitettava hoito välittömästi, jotta taudin täydellisen remission mahdollisuudet ovat suuremmat.