Sisältö
Radioaktiivinen jodi on jodipohjainen lääke, joka säteilee, ja sitä käytetään pääasiassa nimeltään jodoterapia, jota käytetään tietyissä kilpirauhasen liikatoiminnan tai kilpirauhassyövän tapauksissa. Pienemmillä annoksilla sitä voidaan käyttää myös kilpirauhasen toiminnan arviointiin Scintigraphy-tentissä.
Jodi 131 on hoidossa eniten käytetty, mutta jodi 123 on kuitenkin paras vaihtoehto testin suorittamiseen, koska sillä on vähemmän vaikutuksia ja kestoa kehossa. Tämän tyyppisten toimenpiteiden suorittamiseksi kilpirauhasessa on välttämätöntä erityinen valmiste, joka koostuu jodia sisältävien elintarvikkeiden ja lääkkeiden välttämisestä noin 2 viikkoa ennen. Näin tehdään joditon ruokavalio.
Lisäksi jotkut varotoimet ovat välttämättömiä radioaktiivisen jodin käytön jälkeen, kuten pysyminen eristyksissä huoneessa noin 3 päivän ajan ja yhteyksien välttäminen muihin ihmisiin, erityisesti lapsiin ja raskaana oleviin naisiin, kunnes lääkityksen taso laskee eikä vaara saastuttaa muita ihmisiä sen vaikutuksella.
Mitä varten se on
Radioaktiivisen jodin käytöllä lääketieteessä on kolme pääindikaatiota:
1. Kilpirauhasen liikatoiminnan joditerapia
Radioaktiivista jodia voidaan käyttää kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoon, erityisesti Gravesin taudissa, ja se on yleensä tarkoitettu, kun potilaalla ei ole parannusta huumeiden käytössä, kun hän ei voi käyttää niitä allergioiden takia, kun hänellä on vakavia haittavaikutuksia lääkkeisiin tai kun tarvitaan taudin lopullisempaa hoitoa, kuten esimerkiksi sydänsairauksia sairastavia ihmisiä.
Kuinka se toimii: radioaktiivisen jodihoito aiheuttaa kilpirauhassoluissa voimakkaan tulehduksen, jota seuraa kudosten fibroosi, joka on vastuussa tuotettujen hormonien ylimäärän vähentämisestä.
Hoidon jälkeen henkilö jatkaa arviointia endokrinologin kanssa, joka seuraa kilpirauhasen toimintaa, jos hoito oli tehokasta tai jos on tarvetta käyttää lääkkeitä. Katso lisää tärkeimmistä tavoista hoitaa kilpirauhasen liikatoimintaa.
2. Jodoterapia kilpirauhassyöpään
Hoito radioaktiivisella jodilla kilpirauhassyövässä on osoitettu keinona poistaa syöpäsolujen jäänteet kilpirauhasen poiston jälkeen, mikä vähentää syövän uusiutumisen riskiä. Joissakin tapauksissa sitä voidaan käyttää myös auttamaan metastaasien ja niiden aiheuttamien oireiden poistamisessa.
Kuinka se toimii: radioaktiivisella jodilla on affiniteettia kilpirauhaseen, joten se auttaa etsimään ja poistamaan syöpäsoluja tästä rauhasesta, käytetty annos on vaihteleva, onkologin laskema voidakseen tuhota nämä solut.
Lue lisää oireista, jotka voivat viitata kilpirauhassyöpään, kuinka diagnosoida ja hoitaa sitä.
3. Kilpirauhasen skintigrafia
Se on lääkäreiden ilmoittama tutkimus kilpirauhasen toiminnan tutkimiseen, tässä elimessä mahdollisesti esiintyvien sairauksien tutkimiseen, varsinkin kun epäillään syöpäsolmukkeita tai jotka tuottavat liikaa kilpirauhashormoneja.
Kuinka se toimii: kokeen suorittamiseksi henkilöä pyydetään nauttimaan olkilla määrä radioaktiivista jodia (jodi 123 tai jodi 131), sitten laitteelle luodaan kuvat kahdessa vaiheessa, yksi 2 tunnin kuluttua ja toinen 2 tunnin kuluttua. 24 tuntia. Koska radioaktiivisen jodin annos on pieni, henkilö voi mennä ulos ja suorittaa toimintaansa normaalisti tänä aikana.
Raskaana olevien tai imettävien naisten ei tule ottaa tätä testiä. Lisätietoja siitä, milloin kilpirauhasen skintigrafia on osoitettu ja miten se tehdään.
Tarvittava hoito ennen jodoterapiaa
Radioaktiivisen jodihoidon suorittamiseksi ennen toimenpidettä tarvitaan joitain varotoimia, joihin kuuluvat:
- Noudata joditonta ruokavaliota, älä syö jodia sisältäviä ruokia 2 viikkoa ennen käsittelyä tai tutkimusta, joka sisältää suolaisen kalan, äyriäiset, merilevän, viskin, teolliset leivät, suklaat, purkitetut, mausteiset tai sardiinia sisältävät tuotteet , tonnikala tai soija ja johdannaiset, kuten shoyo, tofu ja soijamaito;
Katso lisää seuraavasta videosta:
- Älä käytä lääkkeitä, jotka sisältävät jodia tai kilpirauhashormoneja tenttiä edeltävinä päivinä lääkärin ohjeiden mukaisesti;
- Vältä jodia sisältäviä kemikaaleja tenttiä edeltävässä kuussa, kuten hiusväri, kynsilakka, parkitusöljy tai jodattu alkoholi;
- Suorita paastokoe vähintään 4 tuntia.
Hoito jodoterapian jälkeen
Kun radioaktiivinen joditabletti on otettu, henkilölle jää suuria annoksia radioaktiivisuutta elimistöön, joka kulkee ihon, virtsan ja ulosteiden läpi, joten on noudatettava varovaisuutta säteilyn siirtymisen estämiseksi muille:
- Pysy eristyshuoneessa noin 8 päivää radioaktiivisen jodin käytön jälkeen lääkärin ohjeiden mukaan. Yleensä voit viettää 2-3 päivää sairaalassa ja muina päivinä voit olla kotona, mutta ilman yhteyttä muihin, etenkin raskaana oleviin naisiin ja lemmikkeihin;
- Juo runsaasti vettä virtsan tuottamiseksi, mikä auttaa eliminoimaan kehon radioaktiivisuutta.
- Käytä sitrustuotteita, kuten sitruunavettä tai karkkeja, stimuloimaan sylkirauhasia tuottamaan enemmän sylkeä ja torjumaan suun kuivumista ja estämään heitä kärsimästä lääkityksen kertymisestä.
- Pysy aina vähintään 1 metrin etäisyydellä kenestäkään, eikä ole sallittua harrastaa seksiä tai nukkua samassa sängyssä lääkärin suosittelemana aikana.
- Pese kaikki käytetyt vaatteet erikseen kyseisen viikon aikana sekä lakanat ja pyyhkeet;
- Virtsaamisen tai tyhjentämisen jälkeen huuhtele aina 3 kertaa peräkkäin sen lisäksi, että et jaa kylpyhuonetta kenenkään muun talossa.
Astioita ja ruokailuvälineitä ei tarvitse pestä erikseen, eikä erityisruokaa tarvita radioaktiivisen jodin ottamisen jälkeen.
Mahdolliset haittavaikutukset
Joitakin radioaktiivisen jodihoidon aiheuttamia sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, vatsakipu ja turvotus ja kipu sylkirauhasissa.
Pitkällä aikavälillä radioaktiivisen jodin vaikutus voi aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa, mikä vaatii lääkkeiden käyttöä kilpirauhashormonien puutteen korvaamiseksi. Lisäksi radioaktiivisen jodin vaikutus voi myös heikentää muiden kehon rauhasten, kuten syljen ja silmän rauhasten, toimintaa, mikä aiheuttaa esimerkiksi suun kuivumista tai kuivia silmiä.