Sisältö
Miehen hedelmättömyys vastaa miehen kyvyttömyyttä tuottaa tarpeeksi siittiöitä ja / tai jotka ovat elinkelpoisia eli kykeneviä hedelmöittämään munasolun ja johtamaan raskauteen. Usein miesten lisääntymiskykyyn voivat vaikuttaa elämäntavat, kuten tupakointi, usein juominen alkoholia, ylipaino tai laittomien huumeiden käyttö, mikä heikentää siittiöiden tuotantoa ja laatua.
Sen lisäksi, että ihmisen hedelmättömyys liittyy elintapoihin, se voi johtua myös lisääntymisjärjestelmän muutoksista, infektioista, hormonaalisista tai geneettisistä muutoksista tai olla seurausta varikokeelista, joka on eräänlainen suonikohju, joka esiintyy kiveksissä ja että häiritsee suoraan siittiöiden tuotantoa.
On tärkeää, että lapsettomuuden syy tunnistetaan, jotta urologi voi osoittaa sopivimman hoidon, joka voi johtua tottumusten muutoksista, lääkkeiden käytöstä, hormoneista tai leikkauksesta.
Miehen hedelmättömyyden pääasialliset syyt ovat:
1. Elintavat
Jotkut tavat ja elämäntapa voivat vähentää ihmisen lisääntymiskykyä, kuten esimerkiksi tupakointi, juominen ja ylipaino, koska se voi johtaa aineenvaihduntaan ja hormonaalisiin muutoksiin, mikä voi heikentää kykyä tuottaa siittiöitä. Lisäksi usein stressissä olevilla miehillä voi olla myös hormonaalista säätelyä, mikä voi häiritä lisääntymiskykyä.
Injektoitavien lääkkeiden, kuten anabolisten aineiden käyttö esimerkiksi lihasmassaan, voi myös johtaa hedelmättömyyteen, koska ne voivat kutistaa kivekset ja siten vähentää siittiöiden tuotantoa.
Mitä tehdä: Näissä tilanteissa on tärkeää tunnistaa mikä tekijä saattaa liittyä hedelmättömyyteen. Tupakoinnin ja alkoholijuomien kohdalla on suositeltavaa lopettaa käyttö, kun taas liikalihavuuden tapauksessa on suositeltavaa muuttaa esimerkiksi ruokailutottumuksia ja liikuntaa.
Jos lapsettomuus liittyy pistettävien lääkkeiden käyttöön, on tärkeää, että lääkettä ei enää käytetä ja lääkäri suosittelee hoitoa, varsinkin jos siihen liittyy muita muutoksia.
2. Varicocele
Varicocele on miesten yleisin hedelmättömyyden syy ja se vastaa kivessuonien laajenemista, mikä edistää veren kertymistä ja paikallisen lämpötilan nousua häiritsemällä suoraan siittiöiden tuotantoa. Tämä tilanne tapahtuu yleisemmin vasemmassa kiveksessä, mutta se voi myös tapahtua vain oikealla tai saavuttaa molemmat kivekset samanaikaisesti. Lisätietoja varicocele
Mitä tehdä: Kun lääkäri tarkistaa varikokeleen osoittavan laskimolaajennuksen, suositellaan, että leikkaus tehdään ongelman ratkaisemiseksi. Leikkaus on yksinkertainen ja mies vapautetaan samana päivänä tai seuraavana päivänä, jolloin hän voi jatkaa normaalia toimintaa noin viikon kuluttua.
3. Lisääntymisjärjestelmän infektiot
Jotkut miesten lisääntymisjärjestelmän infektiot voivat päästä kiveksiin ja johtaa muutoksiin siemennesteen tuotantoprosessissa ja tuotettujen siittiöiden laadussa, ja ne ovat yleisempiä sikotautista vastaavan viruksen aiheuttaman tartunnan seurauksena.
Sikotautin aiheuttaman hedelmättömyyden lisäksi virtsatulehdukset, joita ei ole tunnistettu tai hoidettu oikein, voivat myös päästä kivesen ja vaarantaa siittiöiden tuotannon.
Mitä tehdä: On tärkeää, että infektion syy tunnistetaan siten, että infektion hoitoon tarkoitetaan sopivinta lääkitystä, joka voi olla sienilääke, viruslääke tai antibiootti. Infektion uusiutumisen välttämiseksi on tärkeää, että infektion saaneelle miehelle tehdään myös hoito, vaikka hänellä ei olisikaan oireita.
4. siemensyöksyongelmat
Jotkut siemensyöksyyn liittyvät tilanteet, kuten taaksepäin tapahtuva siemensyöksy tai siemensyöksyn puuttuminen, voivat myös olla hedelmättömyyden syy, koska mies ei pysty vapauttamaan siemennestettä orgasmin aikaan tai tuottaa vain vähän tai ei ollenkaan siemennestettä.
Mitä tehdä: Urologin on ilmoitettava hoidosta näissä tapauksissa, ja se koostuu siemennesteen poistumista suosivista lääkkeistä, kuten efedriini tai fenyylipropanoliamiini. Kuitenkin, kun huumeiden hoito ei toimi, saattaa olla tarpeen suorittaa siittiöiden kerääminen ja keinosiemennys. Ymmärrä, miten siemensyöksymuutoksia hoidetaan.
5. Hormonaaliset muutokset
Hormonaaliset muutokset, erityisesti verenkierrossa olevan testosteronin määrän suhteen, voivat myös aiheuttaa hedelmättömyyttä. Lisäksi prolaktiinin korkea tuotanto, muutokset kilpirauhasessa, anabolisten steroidien käyttö, kasvaimen esiintyminen aivolisäkkeessä ja sädehoito voivat myös häiritä miesten lisääntymiskykyä.
Mitä tehdä: Näissä tapauksissa lääkäri suosittelee hedelmättömyyden hoitoa tunnistetun hormonaalisen muutoksen mukaan ja pyrkii säätelemään hormonien määrää ja siten suosimaan siittiöiden normaalia tuotantoa.
6. Geneettiset ongelmat
Geneettiset ongelmat tarkoittavat sitä, että miehen siemennesteessä ei luonnollisesti ole siittiöitä tai se tuottaa hyvin vähän siittiöitä, joten naisen muna ei hedelmöity.
Kuinka hoitaa sitä: Kun hedelmättömyys johtuu geneettisistä muutoksista, pariskunnan tulee tulla raskaaksi apuvälineillä, joissa siittiöt poistetaan suoraan kiveksistä neulan avulla ja sitten laitetaan naisen kohtu hedelmöityksen tapahtua. Toinen vaihtoehto on tehdä niin kutsuttu in vitro -hedelmöitys, jossa miehen sperma liitetään laboratorion naisen munasoluun muodostaen alkion, joka sitten sijoitetaan naisen kohtuun.
Kuinka diagnoosi tehdään
Tärkein testi, joka suoritetaan miesten hedelmättömyyden arvioimiseksi ja diagnosoimiseksi, on urologin suosittama spermogrammi, jonka tarkoituksena on arvioida tuotetun siittiön määrä ja laatu. Tämä tutkimus tehdään siemennestenäytteen laboratorioanalyysistä, joka on kerättävä samana päivänä laboratoriossa itsetyydytyksen jälkeen. Ymmärrä, miten spermogrammi tehdään.
Spermogrammin lisäksi lääkäri voi pyytää muita testejä hedelmättömyyden syyn tunnistamiseksi. Testosteronin, kilpirauhashormonin ja prolaktiinin annostelu, virtsatesti, sekä tyypin 1 virtsatesti että mikrobiologinen virtsatesti, lantion ultraääni miesten lisääntymisjärjestelmän ja fyysisen tutkimuksen arvioimiseksi voidaan osoittaa. mikä on erityisen tärkeää varikokeleen diagnosoinnissa.
Tutustu muihin hedelmällisyyttä arvioiviin testeihin.