Sisältö
Hypochromia on termi, joka tarkoittaa, että punasoluilla on vähemmän hemoglobiinia kuin normaalisti, kun niitä tarkastellaan mikroskoopilla, jossa on vaaleampi väri. Verikuvassa hypokromia arvioidaan HCM-indeksillä, jota kutsutaan myös keskimääräiseksi korpuskulaariseksi hemoglobiiniksi, joka osoittaa hemoglobiinin keskimääräisen määrän punasoluissa.Sitä pidetään normaalina arvona 26-34 pg tai laboratorion mukaan, jossa testi tehtiin .
Vaikka HCM viittaa hypokromiaan, on tärkeää, että punasolut arvioidaan mikroskooppisesti, koska on mahdollista tarkistaa muut muutokset ja osoittaa, onko hypokromia normaalia, huomaamatonta, kohtalaista tai vaikeaa. Hypokromiaan liittyy tavallisesti mikrosytoosi, jolloin punasolut ovat normaalia pienempiä. Katso lisää mikrosytoosista.
Kuinka ymmärtää hypokromia verenkuvassa
Verenkuvan tuloksena on mahdollista, että kirjoitettiin, että havaittiin lievää, kohtalaista tai voimakasta hypokromiaa, mikä tarkoittaa, että 5-10 eri alueen mikroskoopilla tarkkailun jälkeen, eli 5-10 eri alueen mikroskoopilla tarkkailun jälkeen näytteestä tunnistettiin enemmän tai vähemmän hypokromisia punasoluja verrattuna normaaleihin punasoluihin. Yleensä nämä merkinnät voivat edustaa:
- Normaali hypokromia, kun mikroskooppihavainnoinnissa havaitaan 0 - 5 hypokromista punasolua;
- Diskreetti hypokromia, kun havaitaan 6-15 hypokromista punasolua;
- Kohtalainen hypokromia, kun havaitaan 16-30 hypokromiaa;
- Voimakas hypokromia, kun visualisoidaan yli 30 hypokromista punasolua.
Hypokromisten punasolujen määrän mukaan lääkäri voi tarkistaa taudin mahdollisuuden ja vakavuuden, ja on myös tärkeää arvioida muut verenkuvan parametrit. Opi tulkitsemaan verenkuva.
Hypokromian syyt
Hypokromia viittaa useimmiten anemiaan, mutta diagnoosi voidaan saada päätökseen vasta muiden täydellisten verenkuvaindeksien arvioinnin ja muiden lääkärin mahdollisesti pyytämien testien tuloksen jälkeen. Hypokromian tärkeimmät syyt ovat:
1. Raudanpuuteanemia
Raudanpuuteanemia, jota kutsutaan myös raudanpuuteanemiaksi, on hypokromian tärkein syy, koska rauta on välttämätöntä hemoglobiinin muodostumiselle. Siksi, kun rautaa on vähemmän saatavilla, hemoglobiinin muodostumista on vähemmän ja tämän komponentin pitoisuus punasoluissa tekee niistä kirkkaammat.
Verikuvassa voidaan hypokromian lisäksi nähdä mikrosytoosi, koska hemoglobiinin muihin kudoksiin ja elimiin kuljettaman hapen määrän vähenemisen seurauksena punasolujen tuotanto on suurempi, kun yritetään saada aikaan hapen puute, monta kertaa nämä ovat punasolut normaalia pienempiä. Tämän tyyppisen anemian vahvistamiseksi tarvitaan muita testejä, kuten seerumin rauta, ferritiinitransferriini ja transferriinikylläisyys.
Raudanpuute voi johtua ravitsemuksellisista seikoista, joissa henkilöllä on vähän rautaa sisältävä ruokavalio suuren kuukautiskierron, tulehduksellisten suolistosairauksien tai raudan imeytymistä häiritsevien tilanteiden, kuten keliakian ja Helicobacter pylori.
Kehossa kiertävän hapen määrän vähenemisen vuoksi on yleistä, että henkilö tuntuu esimerkiksi väsyneemmältä, heikommalta ja liialliselta unelta. Opi tunnistamaan raudanpuuteanemian oireet.
Mitä tehdä: Kun lääkäri on varmistanut, että kyseessä on raudanpuuteanemia, syiden tunnistamiseksi voidaan suositella lisätestejä. Syystä riippuen ruokailutottumusten muutoksista voidaan ilmoittaa, etusijalle ruokia, jotka sisältävät enemmän rautaa, kuten esimerkiksi punaista lihaa ja papuja, tai rautalisiä, joita tulisi käyttää suosituksen mukaisesti. lääkäriltä.
2. Talassemia
Talassemia on geneettinen hematologinen sairaus, jolle on tunnusomaista mutaatiot, jotka johtavat muutoksiin hemoglobiinisynteesiprosessissa, mikä johtaa hypokromisten punasolujen esiintymiseen, koska kiertävää saatavilla olevaa hemoglobiinia on vähemmän. Lisäksi kiertävän hapen pienemmän määrän seurauksena luuydin alkaa tuottaa enemmän punasoluja yrittäen lisätä hapenottoa, mikä johtaa myös mikrosytoosiin.
Hemoglobiiniketjun mukaan, jolla oli muutos synteesissä, talassemiaoireet voivat olla enemmän tai vähemmän vakavia, mutta yleensä talassemiapotilailla on liiallinen väsymys, heikkous, kalpeus ja lyhyt hengityksen vinkuva hengitys.
Mitä tehdä: Thalassemia on perinnöllinen sairaus, jolla ei ole parannuskeinoa, mutta kontrolli, ja siksi hoidon tarkoituksena on lievittää oireita ja estää taudin etenemistä sekä parantaa elämänlaatua ja tunnetta hyvinvointi. Normaalisti suositellaan ruokailutottumusten muuttamista, ja on tärkeää, että verensiirron lisäksi henkilön mukana on ravitsemusterapeutti. Ymmärrä, miten talassemiahoidon tulisi olla.
3. Sideroblastinen anemia
Sideroblastiselle anemialle on tunnusomaista raudan epäasianmukainen käyttö hemoglobiinin tuottamiseksi, vaikka rautamäärät kehossa olisivat normaalit, mikä johtaa hypokromiaan. Raudan epäasianmukaisen käytön takia hemoglobiinia ja siten kiertävää happea on vähemmän, mikä johtaa tyypillisiin anemian oireisiin, kuten väsymykseen, heikkouteen, huimaukseen ja kalpeuteen.
Verenkuva-analyysin lisäksi sideroblastisen anemian diagnoosin vahvistamiseksi on tärkeää tarkkailla verta mikroskoopilla, jotta voidaan tunnistaa sideroblastit, jotka ovat samanlaisia rengasrakenteita, joita saattaa esiintyä punasolujen sisällä raudan kertymisen vuoksi veressä. erytroblastit, jotka ovat nuoria punasoluja. Lisätietoja sideroblastisesta anemiasta.
Mitä tehdä: Sideroblastisen anemian hoito tapahtuu taudin vakavuuden mukaan, ja lääkäri voi suositella B6-vitamiinin ja foolihapon täydentämistä ja vaikeimmissa tapauksissa luuytimen siirtoa.