Sisältö
APGAR-asteikko, joka tunnetaan myös nimellä APGAR-pisteet tai pisteet, on testi, joka suoritetaan vastasyntyneelle pian syntymän jälkeen ja joka arvioi hänen yleisen tilansa ja elinvoimansa auttaakseen tunnistamaan, tarvitaanko syntymän jälkeen minkäänlaista hoitoa tai ylimääräistä lääketieteellistä hoitoa .
Tämä arviointi tehdään syntymän ensimmäisellä minuutilla ja toistetaan uudelleen 5 minuuttia synnytyksen jälkeen ottaen huomioon vauvan ominaisuudet, kuten aktiivisuus, syke, väri, hengitys ja luonnolliset refleksit.
Kuinka APGAR-asteikko tehdään
APGAR-indeksiä arvioitaessa otetaan huomioon viisi suurta vastasyntyneiden ominaisuuksien ryhmää, joihin kuuluvat:
1. Aktiivisuus (lihasten sävy)
- 0 = löysät lihakset;
- 1 = Taivuta sormiasi ja liikuta käsiäsi tai jalkojasi;
- 2 = Liikkuu aktiivisesti.
2. Syke
- 0 = ei sykettä;
- 1 = alle 100 lyöntiä minuutissa;
- 2 = yli 100 lyöntiä minuutissa.
3. Refleksit
- 0 = ei reagoi ärsykkeisiin;
- 1 = hymyilee stimuloituna;
- 2 = itkee voimakkaasti, yskii tai aivastaa.
4. Väri
- 0 = Rungon väri on vaalean siniharmaa;
- 1 = vartalon vaaleanpunainen väri, mutta jalkojen tai käsien sinertävä;
- 2 = vaaleanpunainen väri koko kehossa.
5. Hengitys
- 0 = Älä hengitä;
- 1 = heikko itku epäsäännöllisellä hengityksellä;
- 2 = Kova itku ja säännöllinen hengitys.
Jokaiselle ryhmälle annetaan vastausta vastaava arvo, joka parhaiten edustaa vauvan tilaa tällä hetkellä. Loppujen lopuksi tämä pisteet lisätään yksittäisen arvon saamiseksi, joka vaihtelee välillä 0-10.
Mitä tulos tarkoittaa
Kaikkien ulottuvuuksien pistemäärän lisäämisen jälkeen näkyvän arvon tulkinnan tulisi aina olla lääkärin tehtävä. Normaali asia on kuitenkin se, että ainakin terve lapsi syntyy vähintään 7 minuutin pisteellä ensimmäisen minuutin aikana.
Tämäntyyppiset pistemäärät, jotka ovat alle 10 ensimmäisellä elämän minuutilla, ovat melko yleisiä ja tapahtuvat, koska useimmat vauvat on pyrittävä poistamaan kaikki lapsivedet keuhkoista ennen kuin he voivat hengittää normaalisti. Noin 5 minuutin ajan on kuitenkin yleistä, että arvo nousee 10: een.
Alle 7 pistemäärän esiintyminen 1. minuutilla on yleisempää syntyneillä vauvoilla:
- Riskialtisen raskauden jälkeen;
- Keisarileikkauksella;
- Syntymäkomplikaation jälkeen;
- Ennen 37 viikkoa.
Näissä tapauksissa matalampi pisteet eivät ole huolestuttavia, mutta niiden pitäisi nousta 5 minuutin kuluttua.
Mitä tapahtuu, kun tulos on pienempi
Suurin osa vauvoista, joiden pisteet ovat alle 7 APGAR-asteikolla, ovat terveitä, ja siksi tämä arvo kasvaa ensimmäisten 5-10 minuutin aikana. Kuitenkin, kun tulos pysyy alhaisena, saattaa olla tarpeen pysyä neonatologisessa yksikössä, saada tarkempaa hoitoa ja varmistaa, että se kehittyy parhaalla mahdollisella tavalla.
APGAR: n alhainen arvo ei ennusta tulevaisuuden lapsen älykkyydestä, persoonallisuudesta, terveydestä tai käyttäytymisestä.