Sisältö
Maksakirroosi on sairaus, jossa maksa toimii suurella vaikeudella, ja se voi johtua liiallisesta alkoholinkäytöstä, virushepatiitista tai muista sairauksista. Näissä tilanteissa riittävä ravitsemus on välttämätöntä, koska näihin olosuhteisiin liittyy yleensä voimakas laihtuminen, lihasmassan menetys, nesteiden kertyminen ja joidenkin ravinteiden puute, mikä johtaa aliravitsemukseen, mikä voi pahentaa tautia.
Ruokavaliossa maksakirroosin hoitoon tarkoitetut elintarvikkeet ovat hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja vähärasvaista lihaa, koska ne ovat välttämättömiä ravintoaineita sisältäviä ja helposti sulavia elintarvikkeita, jotka eivät vaadi paljon maksan metaboloitumista.
Kirroosin aiheuttamia maksavaurioita ei voida peruuttaa vain maksansiirron yhteydessä, mutta jos se havaitaan aikaisin ja hoidetaan lääkkeillä ja riittävällä ruokavaliolla, taudin kehittyminen voi viivästyä.
Kuinka ruokavalion pitäisi olla
Maksakirroosi-ruokavaliossa tulisi olla ihanteellinen määrä ravinteita, joten on tärkeää, että henkilö syö 5-6 annosta päivässä pieninä annoksina, varsinkin jos hänellä on vähän ruokahalua tai jos hän tuntee olevansa tyytyväinen hyvin nopeasti.
Ruokavalion tulisi sisältää monimutkaisia hiilihydraatteja, hyviä rasvoja ja proteiineja, joilla on korkea biologinen arvo. Alun perin ajateltiin, että ruokavalion pitäisi rajoittaa proteiinien kulutusta mahdollisimman paljon, mutta nykyiset tutkimukset ovat osoittaneet, että proteiinien vaikutus maksan enkefalopatian kehittymiseen on vähäinen ja että proteiinit voidaan sisällyttää ruokavalioon.
On myös tärkeää sisällyttää ruokavalioon hedelmiä, vihanneksia ja kokonaisia jyviä, kuten riisiä, pastaa, leipää ja täysjauhoja. Kalat, munat, vähärasvainen valkoinen liha ja vähärasvainen ja vähärasvainen juusto, kuten esimerkiksi ricotta ja mökki, tulisi myös sisällyttää. Maidon ja maitotuotteiden kulutus on oltava rasvaton, ja rasvojen tapauksessa oliiviöljyä voidaan käyttää pieninä määrinä, samoin kuin siemeniä ja pähkinöitä.
Lisäksi, jos ravitsemusterapeutti pitää sitä tarpeellisena, hän voi ilmoittaa kalsiumin, D-vitamiinin ja muiden ravintoaineiden täydennyksestä sekä ravintokaavan kulutuksesta kulutettujen kaloreiden määrän lisäämiseksi.
Vältettävät elintarvikkeet
Kirroosin hallitsemiseksi ja maksan liiallisen ponnistelun estämiseksi ruoan aineenvaihdunnassa on suositeltavaa välttää:
- Punainen liha;
- Kuivattu tai savustettu liha, pekoni ja muut eläimenosat;
- Makkarat, kuten makkara ja salami;
- Täysmaito ja maitotuotteet (rasvaton maito ja johdannaiset voidaan kuluttaa aina, kun henkilöllä on hyvä sietokyky)
- Keltaiset, rasvaiset juustot, kuten cheddar, brie, feta, parmesaani;
- Kastikkeet, kuten majoneesi, ketsuppi ja sinappi;
- Paistettu ruoka;
- Säilykkeet kuten sardiinit, tonnikala ja oliivit;
- Leivonnaiset, croissantit, täytetyt evästeet, virvoitusjuomat ja teolliset mehut;
- Voi, kerma ja tiivistetty maito;
- Pakasteet, kuten pizzat, nugetit, esimerkiksi hampurilainen tai lasagne;
- Pikaruoka.
Lisäksi on tärkeää välttää alkoholijuomien juomista, koska ne voivat pahentaa tilannetta. Lisäksi joillakin maksakirroosia sairastavilla voi esiintyä suvaitsemattomuutta joillekin sallituille elintarvikkeille, mikä saattaa aiheuttaa epämukavuutta tai kipua, etenkin niitä, jotka aiheuttavat kaasuja, on tärkeää tunnistaa, mitkä elintarvikkeet on vältettävä.
Kirroosiruokavalion valikko
Seuraavassa taulukossa on esimerkki 3 päivän menusta maksakirroosia sairastaville:
Pääateriat | Päivä 1 | Päivä 2 | Päivä 3 |
Aamiainen | Rasvaton jogurtti + paahdettua ruskeaa leipää ricottajuustolla + ja omenaa | Appelsiinimehu + Kaurapuuro banaanilla ja viipaloiduilla mansikoilla | Rasvaton maito + muna- ja vihannesomeletti + 1 mandariini |
Aamu välipala | Kauralla leikattu banaani | Koko paahtoleipä viipaloidulla avokadolla ja munakokkelilla | Ruskeaa leipää, juustoa, salaattia ja tomaattia |
Lounas päivällinen | Grillattua lohta bataattisoseella ja porkkana-, herne- ja vihreiden papujen salaatilla + 1 päärynä | Täysjyväpasta kanaa ja tomaattikastiketta + salaattia, tomaatti- ja sipulisalaattia + 1 appelsiini | Kala uunissa keitetyt vihannekset ja perunat + 1 omena |
Iltapäivän välipala | Hedelmien gelatiini | Leivottu omena kanelilla | Rasvaton jogurtti hedelmäpaloilla |
Ruokavalioon sisältyvät määrät ja kulutettavat nesteiden määrät vaihtelevat taudin vakavuuden, iän ja sukupuolen mukaan. Siksi ihanteellinen on etsiä ravitsemusterapeutti, jotta täydellinen arviointi voidaan suorittaa ja ravintosisuunnitelma laaditaan tarpeiden mukaan. Lisäksi on tärkeää muistaa, että lääkkeitä tulisi käyttää vain lääkärin ohjauksessa.
Kuinka hallita nesteen kertymistä
Kirroosissa normaalisti esiintyvän nesteen kertymisen hallitsemiseksi, jota kutsutaan astsiitiksi, suolan kulutusta on vähennettävä välttäen sen lisäämistä aterioihin ja sellaisten ruokien kulutusta, jotka sisältävät sitä suurina määrinä, kuten makkaroita, salamia, kuutioita liha, valmisateriat, pikaruoka, Worcestershire-kastike, soijakastike ja säilykkeet.
Vaihtoehtoisesti olisi suosittava luonnon yrttien käyttöä ruokien maustamiseen, kuten valkosipuli, sipuli, pippuri, persilja, basilika, korianteri, oregano. Lisäksi on suositeltavaa kysyä ravitsemusterapeutilta, onko nesteen saanti hallittavissa vai ei, koska astsiitin asteesta riippuen se voi olla tarpeen.
Ruoka pitkälle edenneelle maksakirroosille
Kun maksakirroosi on edistyneemmässä vaiheessa, ruokavalio tulisi normaalisti suorittaa sairaalassa, koska on tarpeen kompensoida ravitsemuksellinen alijäämä ja hallita aineenvaihdunnan muutoksia, mikä tapahtuu analysoimalla säännöllisiä verinäytteitä, jotka mahdollistavat arvioida henkilön terveydentila.
Ihmisillä, joilla on edennyt maksakirroosi, on yleensä mineraalien, kuten kaliumin, magnesiumin ja fosforin, sekä B-vitamiinien puute, varsinkin kun maksakirroosi on alkoholipitoista. Steatorrhea-tapauksissa, jotka vastaavat nestemäisiä ja rasvaisia suoliston liikkeitä, voidaan havaita myös rasvaliukoisten vitamiinien (A, D, E ja K) puutteet. Lisäksi ne voivat myös aiheuttaa natriumin kertymistä, lihasmassan menetystä ja hypoalbuminemiaa.
Siksi, jos henkilö sietää suun kautta tapahtuvaa annostelua, ruoan tulisi pyrkiä maksan suojaamiseen ja sitä tulisi täydentää vitamiineilla ja kivennäisaineilla. Tapauksissa, joissa suun kautta tapahtuvaa annostelua ei siedetä, ruokavalio tulisi antaa ravintovalmisteiden kautta nasogastrisen tai nasoenteriaalisen putken kautta tai laskimoon, jolloin ravitsemusterapeutti voi paremmin hallita saamiaan ravinteita ja nestemäärää välttäen ravinnon ylikuormituksen. maksaan ja parantamaan henkilön ennustetta ja ravitsemustilaa.
Nämä ravintokaavat sisältävät yleensä runsaasti haarautuneita tuoliaminohappoja (BCAA) ja vähän aromaattisia aminohappoja (AA). BCAA: t ilmeisesti estävät myrkyllisten aineiden pääsyn aivoihin, vähentävät maksan enkefalopatian riskiä ja pahenevat, estävät lihasmassaa hajoamasta ja lihakset, aivot, sydän ja maksa voivat käyttää niitä energianlähteenä, kun keho ei voi käyttää glukoosia tai rasvaa energian tuottamiseksi.
Tarkista, miten maksakirroosin hoidon tulisi olla.