Sisältö
Kryptorikidismi on yleinen ongelma vauvojen keskuudessa, ja se tapahtuu, kun kivekset eivät laskeudu kivespussiin, kivesä ympäröivään pussiin. Normaalisti kivekset laskeutuvat kivespussiin raskauden viimeisinä kuukausina, ja jos ei, vauva syntyy ilman kiveksiä normaalissa paikassa, minkä pediatrinen lääkäri havaitsee helposti syntymän tai vauvan ensimmäisten käyntien yhteydessä.
Lääkäri toteaa, että vauvan kives ei ole kivespussissa palmuuttamalla kivespussi heti vauvan syntymän jälkeen. Jos kivesä ei ole, hän voi silti laskeutua yksin vauvan ensimmäisen elinvuoden aikana ilman erityishoitoa, mutta jos se ei onnistu, saattaa olla tarpeen leikata kives paikalleen. Leikkaus on yksinkertaista ja nopeaa, ja se on tehtävä ennen 2 vuotta.
Kryptorhidismin tyypit
Kryptorhidismi voidaan luokitella:
- Kahdenvälinen kryptorikidismi: kun molemmat kivekset puuttuvat kivespussista, mikä hoitamattomana voi tehdä miehestä steriilin;
- Yksipuolinen kryptorchia: kun kives kivespussin toisella puolella ei ole, se voi heikentää hedelmällisyyttä.
Kryptorchidismillä ei ole oireita, mutta orkeriittia, kiveksen infektiota, voi esiintyä. Joitakin salauksen aiheuttamia seurauksia ovat hedelmättömyys, tyrät kiveksessä ja syövän esiintyminen kiveksessä. Näiden riskien vähentämiseksi on tarpeen sijoittaa kives oikeaan paikkaan jo lapsuudessa, vauvan ensimmäisinä vuosina.
Hoito kiveksen sijoittamiseksi uudelleen
Kryptorikidismin hoito voidaan suorittaa hormonihoidolla testosteroni- tai koriongonadotropiinihormonin injektioilla, jotka auttavat kivesä kypsymään, jolloin se menee kivespussiin, mikä ratkaisee jopa puolet tapauksista.
Tapauksissa, joissa hormonien käyttö ei ratkaise ongelmaa, on välttämätöntä turvautua leikkaukseen kiveksen vapauttamiseksi vatsasta. Tätä menettelyä käytetään pääasiassa yksipuolisessa kryptorhidismissa.
Kun kivesten puuttuminen havaitaan myöhäisissä vaiheissa, kivesten poistaminen voi olla tarpeen, jotta vältetään yksilön tulevat komplikaatiot, jolloin yksilöstä tulee steriili.
Koska vauvan kives ei laskenut
Kryptorhidismin syyt voivat olla:
- Tyrät paikassa, jossa kivekset laskeutuvat vatsasta kivespussiin;
- Hormonaaliset ongelmat;
- Alhainen vauvan paino;
- Ennenaikainen syntymä;
- Downin syndrooma;
- Kosketus myrkyllisten aineiden, kuten torjunta-aineiden, kanssa.
Jotkut äidin riskitekijät, kuten liikalihavuus, raskausdiabetes, tyypin 1 diabetes, tupakointi ja alkoholi raskauden aikana, voivat johtaa kryptorchidismin esiintymiseen vauvassa.