Sisältö
Rikastuttavaa jännetulehdusta esiintyy, kun jänneessä on pieniä kalsiumkiteitä. Tämä kalkkeutuminen voi kadota itsestään ilman hoitotarvetta, mutta kun näin ei tapahdu, fysioterapian ultraääni voi poistaa kalsiumkerrostumat ilman useimmissa tapauksissa leikkausta.
Ei vielä tiedetä tarkalleen, miksi tämä kalkkeutuminen muodostuu, mutta hyväksytyin teoria on, että se muodostuu johtuen veren vähenemisestä, joka saavuttaa tulehtuneen jänteen, ja kalsiumsuolojen laskeutuminen siellä. Muutokset kilpirauhasen ja estrogeenin aineenvaihdunnassa voivat myös edistää sen muodostumista.
Se muodostuu yleensä 40-vuotiaiden jälkeen ja on yleisempää naisilla, ja vaikka se voi esiintyä vain toisella kehon puolella, se voi vaikuttaa myös molempiin samanaikaisesti. Yksi eniten kärsineistä jänteistä on supraspinatus-jänne, kuten yllä olevassa kuvassa on esitetty, mutta myös olkapään rotaattorimansetti vaikuttaa.
Kuinka tunnistaa kalkkeutuminen jänteessä
Ainoa tapa pystyä tunnistamaan jänteen kalkkeutuminen on kuvantamistestit. Röntgenkuva ei saa näyttää jänettä, mutta kalkkeutumisen yhteydessä siinä voi esiintyä pieni valkeahko alue.
Jaksetta palpattaessa henkilön on tunnettava jonkin verran kipua, mutta ei voida sanoa, että kalkkeutumista tapahtuu vain kivun takia, ja siksi kuvakokeesta voi olla hyötyä, vaikka sitä ei yleensä vaadita pelkästään tämän epäilyn vuoksi.
Kuinka hoitaa kalkkeutunutta jännetulehdusta
Usein kalkkipitoinen tendiniitti paranee itsestään, koska luukerrostuma on spontaani remissio, mutta ei tiedetä, milloin tämä tapahtuu, ja siksi aina, kun henkilöllä on oireita, hänet on hoidettava muutamalla fysioterapiakerralla, usein käyttäen sähköhoito vähentää ympäröivien kudosten tulehdusta ja kipua. Ultraääni pystyy myös vähentämään kalkkeutumista erinomaisilla tuloksilla.
Tablettien tai voiteiden särkylääkkeet ja tulehduskipulääkkeet voivat myös auttaa torjumaan kipua, mutta vaikeimmissa tapauksissa, kun mikään hoito ei lievitä oireita, artroskooppileikkaus voi olla tarpeen. Tämä leikkaus koostuu kalkkeutuneen alueen kaavimisesta, kalkkeutumisen poistamisesta kokonaan. Infektiot anestesia-aineilla ja kortikosteroideilla on myös tarkoitettu lievittämään kipua välittömästi, mutta ne voidaan suorittaa vain 1-2 kertaa vuodessa.
Seuraavassa on joitain nopeita temppuja kivun torjumiseksi seuraavassa videossa:
Fysioterapia kalkkeutuneelle tendiniitille
Fysioterapiassa TENS ja ultraääni on tarkoitettu kivun hallintaan, vaikka ei vielä tiedetä tarkalleen, miten ultraääni vaikuttaa kerrostuneen kalsiumin takaisinimeytymiseen, se lisää paikan lämpötilaa ja verenkiertoa helpottaen kalsiumkerrostumien poistamista.
Harjoitukset, kuten venyttely ja lihasten vahvistaminen elastisilla nauhoilla, kuten Theraband, ovat osoitettu, samoin kuin nivelten manipulointitekniikat. Heiluriharjoitukset ovat erinomaisia strategioita kivun vähentämiseksi ja kapselin eheyden ylläpitämiseksi estämällä olkasuoja-asento, joka lisää kipua ja rajoittaa liikettä.
Vahingoittuneen raajan lepo on osoitettu, kun on kipua ja liikkuminen on rajoitettua, ja vältä siksi aina kun mahdollista raskaiden esineiden pitämistä käsivarrella. Absoluuttista lepoa ei kuitenkaan tarvita, ja siksi hihnan käyttöä ei suositella, koska on tärkeää säilyttää jonkin verran liikettä nivelen kasteleman nivelnesteen tuotannon ylläpitämiseksi.