Sisältö
Ylimääräisen proteiinin esiintyminen virtsassa tunnetaan tieteellisesti proteinuriasta ja voi olla osoitus useista sairauksista, kun taas alhainen proteiinipitoisuus virtsassa pidetään normaalina. Tämä johtuu siitä, että proteiinimolekyylit ovat kooltaan suuria eivätkä siksi pääse kulkemaan glomerulien tai munuaissuodattimien läpi eivätkä normaalisti eritty virtsaan.
Munuaiset suodattavat veren eliminoimalla sen, jolla ei ole merkitystä, ja säilyttäen elimistölle tärkeän, mutta joissakin tilanteissa munuaiset päästävät proteiinit kulkemaan suodattimiensa läpi, mikä lisää virtsan proteiinipitoisuutta.
Proteinuria-viruksen syyt ja tyypit
Virtsan proteiinimäärän kasvu voi tapahtua useista tilanteista johtuen, ja proteiineuria voidaan luokitella syystä ja ajasta riippuen proteiinien esiintyminen virtsassa:
1. Ohimenevä proteinuria
Tilanteet, jotka aiheuttavat väliaikaisen proteiinin nousun virtsassa, ovat:
- Kuivuminen;
- Emotionaalinen stressi;
- Altistuminen äärimmäiselle kylmälle;
- Kuume;
- Voimakas liikunta.
Nämä tilanteet eivät aiheuta huolta ja ovat yleensä ohimeneviä.
2. Ortostaattinen proteinuuria
Ortostaattisessa proteinuriassa proteiinin määrä virtsassa kasvaa seisomisen aikana, ja se näkyy yleensä lapsilla ja nuorilla, jotka ovat pitkiä ja ohuita. Proteiinieritys virtsassa tapahtuu pääasiassa päivällä, jolloin aktiivisuustasot ovat korkeat, joten jos virtsa kerätään aamulla, sen ei pitäisi sisältää proteiineja.
3. Pysyvä proteinuria
Sairaudet ja tilat, jotka aiheuttavat jatkuvasti korkeita proteiinipitoisuuksia virtsassa, voivat olla seuraavat:
- Amyloidoosi, joka koostuu epänormaalista proteiinien kertymisestä elimiin;
- Joidenkin lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
- Krooninen munuaissairaus tai monirakkulatauti tai munuaisinfektio;
- Sydänsairaus tai sydämen sisäpohjan infektio;
- Hodgkinin lymfooma ja multippeli myelooma;
- Glomerulonefriitti, joka koostuu munuaisten glomerulien tulehduksesta;
- Diabetes, koska se vaikuttaa munuaisten kykyyn suodattaa verta tai absorboida proteiineja veressä;
- Korkea verenpaine, joka vahingoittaa munuaisissa ja niiden ympärillä olevia valtimoita ja vaikuttaa kielteisesti näiden elinten toimintaan;
- IgA-nefropatia, joka koostuu munuaistulehduksesta, joka johtuu immunoglobuliini A -vasta-aineen kertymisestä;
- Sarkoidoosi, joka koostuu elinten tulehdussolujen klustereiden kehittymisestä ja kasvusta;
- Sirppisoluanemia;
- Lupus;
- Malaria;
- Nivelreuma.
Korkeat proteiiniarvot virtsassa voivat tapahtua myös raskauden aikana, ja ne voivat liittyä useisiin tekijöihin, kuten lisääntyneeseen munuaistyöhön ylimääräisten nesteiden suodattamiseksi, ylimääräiseen stressiin, virtsatieinfektioon tai vakavimmissa tapauksissa preeklampsiaan. Katso lisää näistä proteinuria-oireista raskauden aikana.
Preeklampsia on vakava raskauden komplikaatio, joka on havaittava mahdollisimman pian, jotta vältetään raskaana olevan naisen terveysongelmat, joihin voi liittyä muita tekijöitä, kuten kohonnut verenpaine, päänsärky tai kehon turvotus. Lisätietoja preeklampsiasta.
Mahdolliset oireet
Proteinuria voi johtua useista tilanteista, oireet eivät liity nimenomaan proteiinien esiintymiseen virtsassa, vaan syihin.
Jos proteinuria on osoitus munuaissairaudesta, voi kuitenkin esiintyä muita oireita, kuten pahoinvointia ja oksentelua, vähentynyttä virtsaneritystä, turvotusta nilkoissa ja silmien ympärillä, epämiellyttävää makua suussa, väsymystä, hengenahdistusta ja ruokahalua, kalpeus, kuivuus ja yleinen kutiava iho. Lisäksi virtsa voi myös olla vaahtoavaa ja aiheuttaa kipua ja polttavaa tunne virtsatessa. Ymmärrä, mikä on munuaisten vajaatoiminta, oireet ja miten hoito tehdään.
Hoito riippuu paljon proteinurian syystä, joten on mentävä väliaineeseen oikean diagnoosin tekemiseksi ja selvittämään, mikä aiheuttaa ylimääräistä proteiinia virtsassa.
Kuinka tentti tehdään
Proteiinit voidaan helposti havaita virtsasta tutkimalla tyypin 1 virtsaa, joka tunnetaan myös nimellä EAS, jossa virtsanäytteeseen kastetaan paperiliuska kemiallisilla reagensseilla, ja jos näytteessä on suuri määrä proteiinia, osa nauha muuttaa väriä. Katso, kuinka ymmärtää EAS-kokeen tulos.
Jos virtsassa havaitaan olevan suuria määriä proteiinia, voidaan suorittaa myös 24 tunnin virtsatesti proteiinin ja kreatiniinin puhdistuman mittaamiseksi, mikä auttaa arvioimaan ja hallitsemaan munuaisten toimintaa ja auttamaan siten mahdollisten sairauksien havaitsemisessa . Opi kaikki 24 tunnin virtsatesteistä.
Virtsanäytteet kerätään yhteen tai useampaan astiaan 24 tunnin aikana ja pidetään viileässä paikassa. Sitten ne lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. Tämä testi ei osoita, minkä tyyppisiä proteiineja virtsassa on, joten läsnä olevan proteiinityypin määrittämiseksi lääkäri voi neuvoa sinua tekemään muita testejä, kuten virtsassa olevien proteiinien elektroforeesi.
Kuinka valmistautua tenttiin
Ennen kuin suoritat kokeen, sinun tulee puhua lääkärille valmistautuaksesi oikein, jotta tulos ei olisi väärä. Siksi saattaa olla tarpeen lopettaa joidenkin lääkkeiden tai lisäravinteiden käyttö, jotka saattavat häiritä testituloksia.
Muut tekijät voivat häiritä testiä, kuten kuivuminen tai riittämättömän veden juominen, joille on tehty radiologinen kontrastitesti, jossa on käytetty jonkin tyyppistä väriainetta, johon on kohdistunut äärimmäinen henkinen stressi, äärimmäinen fyysinen harjoittelu, jos sinulla on virtsatieinfektio tai jos virtsasi on sekoittunut emättimen eritteiden, veren tai siemennesteen kanssa.
Jos virtsatesti tehdään naisilla, on erittäin tärkeää odottaa 5-10 päivää kuukautiskierron päättymisen jälkeen ennen testin tekemistä, jotta vältetään virtsan saastuminen ajan verestä.