Sisältö
LDH, jota kutsutaan myös maitohydrogenaasiksi tai laktaattidehydrogenaasiksi, on entsyymi, joka on läsnä soluissa, jotka vastaavat glukoosin metaboliasta kehossa. Tätä entsyymiä voi esiintyä eri elimissä ja kudoksissa, joten sen korkeus ei ole spesifinen, ja muita testejä suositellaan diagnoosin saavuttamiseksi.
Muutetun LDH-tuloksen tapauksessa lääkäri voi muiden testien lisäksi osoittaa LDH-isoentsyymien annoksen, jonka kohoaminen voi viitata tarkempiin muutoksiin:
- LDH-1, jota on sydämessä, punasoluissa ja munuaisissa;
- LDH-2, jota löytyy sydämestä, pienemmässä määrin ja leukosyyteistä;
- LDH-3, jota on keuhkoissa;
- LDH-4, jota esiintyy istukassa ja haimassa;
- LDH-5, jota esiintyy maksassa ja luurankolihaksessa.
Laktaattidehydrogenaasin normaaliarvot voivat vaihdella laboratorion mukaan, yleensä aikuisilla pidetään välillä 120--246 IU / l.
Mikä on tentti
Lääkäri voi tilata LDH-testin rutiinitestinä muiden laboratoriotestien ohella. Tämä testi on kuitenkin tarkoitettu pääasiassa silloin, kun tutkitaan sydänongelmia, joita pyydetään yhdessä kreatinofosfokinaasin (CK) ja troponiinin kanssa, tai maksan muutoksista, ja pyydetään myös TGO / AST: n (oksaletikka-transaminaasi / aspartaatti-aminotransferaasi), TGP: n mittaamista / ALT (glutaamipyruvinen transaminaasi / alaniiniaminotransferaasi) ja GGT (gamma-glutamyylitransferaasi). Tutustu muihin maksaan arvioiviin testeihin.
Kokeen suorittamiseksi useimmiten ei ole välttämätöntä suorittaa nopeaa tai muuta valmistelua, mutta jotkut laboratoriot ilmoittavat, että on välttämätöntä, että henkilö on vähintään 4 tuntia paastossa. Siksi ennen tutkimuksen suorittamista on tärkeää ilmoittaa laboratoriolle asianmukaisesta menettelystä lääkkeiden käytöstä ilmoittamisen lisäksi.
Mitä korkea LDH tarkoittaa
LDH: n kasvu viittaa yleensä elinten tai kudosten vaurioihin. Tämä johtuu siitä, että soluvaurion seurauksena solujen sisältämä LDH vapautuu ja kiertää verenkierrossa, ja sen pitoisuus arvioidaan verikokeella. Tärkeimmät tilanteet, joissa LDH: n kasvu voidaan havaita, ovat:
- Megaloblastinen anemia;
- Karsinooma;
- Septinen shokki;
- Sydänkohtaus;
- Hemolyyttinen anemia;
- Leukemia;
- Mononukleoosi;
- Hepatiitti;
- Obstruktiivinen keltaisuus;
- Kirroosi.
Jotkut tilanteet voivat nostaa LDH-tasoja, mikä ei osoita sairauksia, varsinkin jos muut pyydetyt laboratorioparametrit ovat normaaleja. Jotkut olosuhteet, jotka voivat muuttaa veren LDH-tasoja, ovat voimakas fyysinen aktiivisuus, joidenkin lääkkeiden käyttö ja raskaus.
Mikä voi olla alhainen LDH?
Maitohydrogenaasin määrän väheneminen veressä ei yleensä aiheuta huolta, eikä se liity sairauksiin eikä ole syy tutkimukselle. Joissakin tapauksissa LDH: n lasku voi liittyä C-vitamiinin ylimäärään, ja muutoksia henkilön ruokailutottumuksissa voidaan suositella.